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秋から冬にかけ、寒くなる季節は、
感染症が流行してくる時期です。
季節の変わり目は疲れや体力の低下から、
RSウイルスやマイコプラズマ、溶連菌や気管支炎など、
様々な感染症が、保育園や幼稚園で多く見られます。
また、感染症によっては、保育園の登園停止になる事もあります。
こんばんは!
男性保育士のあつみです。
秋になってくると、
風も涼しくなり、外遊びもとても気持ちがいいですね。
しかしこの時期は、感染症が流行してくる時期でもあります。
子どもにまつわる施設、主に保育園や幼稚園では気を配る必要があります。
この記事では、
といった、保育園でよく見られる症状について、
解説していきます。
また、これらの症状は、
特に乳児クラスの子ども(0歳児、1歳児、2歳児)では、
場合によっては重篤化する事もあり、
症状を見て早めに察知して、対応、対策をとる必要があります。
油断が出来ないです。
咳って、それ自体が子どもの体力を奪ってしまい、
身体を疲れさせる要因です。
仰向けに寝た時って、背中が圧迫されて、
息苦しくなります。
これにより、咳が余計にひどくなるため、
上体を起こすことで、咳がマシになります。
布団の下にクッションやまくらを挟むなどして、
上半身が少し高くなるよう、調整してあげてください。
クッションなどがなくても、
身体を横に向かせてあげるだけでも、
呼吸がしやすくなるため、咳が少しマシになります。
入る場合は、短時間でさっと済ませられるよう、
工夫をします。
シャワーでさっと済ませたり、
おしりだけ洗う、など。
子どもって、のどが痛いと食事を嫌がります。
また、水分補給も嫌がる事もありますが、
そういう時は、のどごしがよくて、
食べやすい物が適しています。
例えば、
アイスクリームやゼリーといったものであれば、
美味しくエネルギーと水分を補給できるものが、
子どもにとってはおすすめです。
保育園や幼稚園に勤めていると分かりますが、
この時期って、なかなかクラスの全員が揃う事が、少なくなります。
保育園でも、家庭でも、
子どものちょっとした変化を見過ごさずに、
その日の様子を伝えあい、
早めの診察をすることが、
少しでも症状を軽く抑える事に繋がります。
咳が続く風邪として知られている、
乳児の感染症の中でも、重篤化しやすいRSウイルス。
最初はただのセキかと思っていても、
どんどんそのセキがひどくなってくるのがRSウイルスです。
小さな子供ほど、重篤化しやすいです。
特に、0歳児、1歳児では入院が必要になる事もしばしば。
結構身近な病気であり、珍しくはありません。
ほとんどの子どもが、2歳までに一度は感染すると言われています。
咳による飛沫感染が主です。
同じ空間にいると感染する危険性があります。
園によって、登園停止となるかならないかは、
違ってきますので、通っている園の方針に従ってくださいね。
4日~5日
あまりに咳がひどく、
午睡(お昼寝)ができないような状況だったり、
「ヒューヒュー」「ゼイゼイ」という、
苦しそうな呼吸をしているときは、
RSウイルスを疑いましょう。
前述した通り、RSウイルスは飛沫感染します。
そのため、保護者のお迎えがあるまでは、
別の部屋で過ごしたり、職員室で待ってたりします。
気管支拡張の薬や、喘息の薬、
RSウイルスから派生する気管支炎の、
予防の薬などが処方されます。
溶連菌の一番の特徴は、発疹がでることと、のどの痛みです。
[char no=5 char=”涼しいあつみ先生”]のどが痛い+発疹がでたら、などが起こる事もあります。[/ふきだし]
上記のような合併症が起こる可能性もあるため、
4週間後に、再受診などしましょう。
溶連菌感染症が進行すると、
舌がぶつぶつになって「イチゴ舌」になる事があります。
二日~五日
溶連菌感染症のサインを見逃さず、
早く受診をすれば、症状はひどくなりません。
のどの痛みを訴えるようなことはないかと、
しっかり身体をみて、ぷつぷつと発疹がないか、
チェックしましょう。
これが、病院にかかる目安となります。
溶連菌感染症は、
登園停止となります。
登園するためには、
医師によって、登園許可証を出してもらう必要があります。
ちなみに目安としては、
となります。
登園許可証についての
細かい決まりは、園で詳しく聞けます。
溶連菌に対する、抗菌薬が処方されます。
また、溶連菌の場合は、
治ってからも、4週間後に、
再受診して、合併症が起こってないかを、
検査してもらう必要があります。
合併症としては、肝炎などがあります。
マイコプラズマ感染症は、乳幼児には基本的に少ないですが、
小学生のきょうだいなどがいたり、関わる状況があれば、
家庭内感染で、乳児への感染経路となる事があります。
乾いた咳が長引くのが、
マイコプラズマ感染症の特徴です、
また、発疹がでる事もあります。
主に年上のきょうだいや、
小学生などがいる場合に、感染します。
2~3週間
普通の風邪かと思っていると、
乾いた咳がいっこうに良くならない…
という場合には、マイコプラズマ感染症の疑いがあります。
家庭と園での様子を伝えあい、
気になるなら受診をします。
ただ単に、咳がでているだけだと思いがちですが、
長引くようであれば、保護者に伝えましょう。
マイコプラズマに対応した薬や、
咳止めのための抗ぜんそく薬、
気管支拡張の薬などが処方されます。
しばらく使っても効果がない場合は、
薬が体に合ってない場合もあります。
長引くセキが症状である物は、
マイコプラズマ感染症のほかに、
RSウイルスもあります。
両者とも、咳の症状が持続しますが、
RSウイルスは、どんどん咳がひどく、
悪化していくため、気づきやすいのが特徴です。
しかし、マイコプラズマ感染症は、
同じくらいの乾いた咳が、ずっと続きます。
ちょっと様子見しておこう…と思っているうちに、
長引くパターンが多いですね。
気管支炎とは、気管支に炎症が起こる病気です。
基本的に、感染症のウイルスから繋がり、
風邪の延長、悪化で起こる事が多いです。
ただの咳だと思って、
のどの炎症を放っておいたがために、
気管支まで炎症がいってしまうのです。
感染経路というよりも、
ウイルスが原因の場合が多いので、
咳を鎮める薬、
気管支拡張の薬、
また、細菌感染を防ぐために、
抗菌薬などが処方されます。
百日咳に掛かるのはレアケースです。
その理由は、予防接種である、
「三種混合」or「四種混合」に、
含まれているからです。
しかし、予防接種をしていなかったり、
受ける前などで免疫が低下しているときに、
掛かる可能性があります。
百日咳は、その名称からも分かるように、
百日と思うくらい、長く咳が続く、ということです。
特徴としては、咳の後で息を吸い込むとき、
笛のような、「ヒュー」という呼吸音がある事です。
呼吸音がおかしい場合、受診をおすすめします。
なお、診断された場合は、
保育園に登園するために、
登園許可証が必要となります。
風邪のウイルス、最近が原因で、
薬を使えば一週間ほどで治る症状です。
1歳ごろに、よく発症します。
普通の風邪の症状だけでなく、
咽頭や喉頭の炎症があります。
また、のどの痛みに加えて、息苦しさがあります。
特徴としては、犬が高い声で吠えるような咳がでます。
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